أسباب انخفاض ضغط الدم في مرضى الكلى الفشل على غسيل الكلى

انخفاض ضغط الدم هو اختلاط شائع في مرضى الفشل الكلوي على غسيل الكلى الصيانة ، وهو ما يمثل حوالي 10 ٪ من الحالات . هذا يمكن أن يؤدي إلى تعرق بارد ، شاحب، والتقيؤ، و انقطاع التيار الكهربائي ، وتشنجات العضلات، والتشنجات، و عدم انتظام ضربات القلب و فقدان الوعي عابرة . تصحيح انخفاض ضغط الدم بشكل صحيح له أهمية كبيرة في خفض مخاطر الحياة، فضلا عن إطالة متوسط ​​العمر المتوقع. وفيما يلي مزيد من التفاصيل المتعلقة أسباب انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى.

ضغط الدم أثناء غسيل الكلى يمكن تصنيفها إلى انخفاض ضغط الدم الحلقة ( EH ) و انخفاض ضغط الدم مستمرة ( SH ) . من اثنين، ويعرف EH كما تراجع ضغط الانقباضي أو ل 30mmHg يعني الضغط الشرياني (MAP ) < 100mg/Hg / وبالمقارنة، عادة ما يشير إلى خريطة الضغط الانقباضي ضمن 100mmHg بين المرضى على غسيل الكلى لسنوات .

أسباب انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى :

1 . الجفاف الزائد :

وزن الجسم الجافة ، مشيرا إلى أدنى وزن الجسم مقبولة حيث لا احتباس الماء ولا نقص المياه. الجفاف الزائد أثناء غسيل الكلى يمكن أن يسبب وزن الجسم لتكون أقل من وزن الجسم الجاف ، وبالتالي تقليل حجم الدم و فعالة مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.

2 . السرعة في القضاء على المياه

ينبغي أن تكون متوازنة سرعة القضاء على المياه خلال غسيل الكلى. إذا كانت سرعة سريع جدا ، سيتم تشغيل السوائل في الدم ل extracoreal دائرة الدم بسرعة، مما يخفض حجم التداول الداخلي و يسبب انخفاض ضغط الدم .

3 . العوامل المتصلة التراكيب dislysate ودرجة الحرارة dislysate :

( 1 ) التراكيب Dislysate

وظيفة واحدة من غسيل الكلى هو تحقيق التوازن بين مستوى الصوديوم في الدم. عادة ، يجب أن يكون dislysate تركيز الصوديوم أقل من المصل. ثم نظرا لفارق التركيز، و الصوديوم يمكن تشغيلها من جسم الإنسان إلى dislysate . ومع ذلك، إذا dislysate مستوى الصوديوم منخفض جدا، يمكن الضغط الاسموزي في الدم تنخفض ، وبالتالي زيادة عدم الاستقرار القلب والأوعية الدموية ويؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.

( 2 ) درجة حرارة Dislysate

Dislysate مع ارتفاع في درجة الحرارة يمكن أن يسبب انبساط مضنية . ونتيجة لذلك، تراكمت كمية كبيرة من السوائل الدموية حول الأوعية الدموية الوريدية ، وبالتالي تقليل حجم الدم في الدورة الدموية و فعال يحفز انخفاض في ضغط الدم. انخفاض درجة الحرارة dislysate ، بدلا من ذلك، يمكن أن تقلل من مخاطر انخفاض ضغط الدم. وتشير الأبحاث الطبية ، ل في 1.1 ℃ الزيادة في درجة حرارة dislysate ، حدوث ضغط الدم يمكن أن تزيد عن 3 مرات.

كما يمكننا أن نستنتج مما سبق ، تتعايش عدة عوامل لزيادة مخاطر انخفاض ضغط الدم أثناء غسيل الكلى. هناك العديد من المضاعفات الأخرى المرضى يجب محاولة تجنبها.